Formulaire d'intérêt | Usager partenaire

Vous souhaitez vous impliquer dans l'amélioration des soins et services comme usager ou proche partenaire?

Merci de remplir ce court formulaire pour nous aider à mieux vous connaître.

Vos renseignements généraux

Jeunesse (p. ex. : grossesses, suivi post-natal, rôle parental, protection de la jeunesse)
Soutien à l’autonomie des personnes âgées (p. ex : CHSLD, soutien à domicile, proches aidants)
Santé mentale et dépendance (p. ex. : prévention suicide, désintoxication, hospitalisation en santé mentale)
Services généraux (p. ex : maladies chroniques, service des urgences)
Déficience intellectuelle | trouble du spectre de l’autisme (p. ex. : développement moteur, trouble langage)
Centres hospitaliers (p. ex. : hospitalisation, chirurgies, soins intensifs, cancérologie, soins palliatifs)
Autre (précisez)